Neuropathische pijn is een onvermijdbaar behandelings-gerelateerd adverse event onder patiënten die radiotherapie ondergaan voor maligniteiten van hoofd en hals (HNC). Een gerandomiseerde gecontroleerde studie in vier centra in China heeft de werkzaamehdi van veiligheid onderzocht van pregabaline voor de behandeling van deze pijn. Dr. Yamei Tang (Sun Yat-sen Universiteit, Guangzhou) en collega’s publiceren de studie online in het Journal of Clinical Oncology.¹

De studie includeerde 128 patiënten met een score van 4 of hoger op een 11-punts numeric rating scale (NRS). Ze werden 1:1 gerandomiseerd naar flexibele-dosering pregabaline (n=64) of placebo (n=64) gedurende zestien weken. Het primaire eindpunt was verandering van pijnscore op de NRS na de interventie.

De intensiteit van de pijn verminderde met gemiddeld 2,44 punten in de pregabalinegroep versus 1,58 in de placebogroep (gecorrigeerd verschil 0,87; p=0,003). Tenminste 30% pijnvermindering werd bereikt door 38 patiënten in de pregabalinegroep (59,4%) versus 21 patiënten in de placebogroep (32,8%; p=0,006) en tenminste 50% pijnverlichting werd bereikt door negentien patiënten in de pregabalinegroep (29,7%) versus vijf patiënten in de placebogroep (p=0,003). De scores op kwaliteit-van-leven vragenlijsten waren na zestien weken interventie significant beter in de pregabalinegroep dan in de placebogroep. Tenminste één adverse event werd gerapporteerd door 35 patiënten in de pregabalinegroep (54,7%) versus 29 patiënten in de placebogroep (45,3%; p=0,29).

De onderzoekers concluderen dat pregabaline vergeleken met placebo resulteerde in betere pijnverlichting en kwaliteit van leven onder HNC-patiënten die radiotherapie ondergaan.

1.Jiang J, Li Y, Shen Q et al. Effect of pregablin on radiotherapy-related neuropathic pain in patients with head and neck cancer: a randomized controlled trial. J Clin Oncol 2018; epub ahead of print

Summary: A double-blind study at four centers in China randomized HNC-patients with radiotherapy-related neuropathic pain to pregabalin or placebo. Patients in the pregabalin group had greater pain alleviation, better mood states, and higher quality of life.