De wereldwijde incidentie van cutaan maligne melanoom (CMM) neemt toe. Een diepgaand begrip van de ziekte en de uitkomsten zijn essentieel voor het optimaliseren van de zorg, schrijven prof. Johan Hansson (Karolinska Instituut, Stockholm) en collega’s in een publicatie die online is in het International Journal of Cancer.¹ Ze presenteren een bevolkingsgebaseerde retrospectieve studie van stadium-specifieke overleving en recidief/progressie van CMM in de provincie Stockholm.

In het Stockholm Melanoomregister identificeerden de onderzoekers 3554 patiënten met een diagnose CMM tussen 2005 en 2013 (voor de introductie van targeted therapy). De niet-gecorrigeerde vijf-jaars overleving liep uiteen van 91,4% voor stadium I tot 24,6% voor stadium IV. Stadium, leeftijd en geslacht waren voorspellers van de overleving. In het gehele cohort bleef 74,6% tijdens de follow-up recidief-/progressievrij, met vijf-jaars PFS uiteenlopen van 85,3% in de stadium I-groep tot 12,9% in de stadium IV-groep. Naast stadium waren mannelijk geslacht, leeftijd en comorbiditeiten van de circulatie geassocieerd met verhoogd risico van recidief/progressie. Er werd geen statistisch significante impact van chirurgie op het progessierisico waargenomen; mogelijk omdat vrijwel alle patiënten (98,8%) geopereerd werden.

De onderzoekers stellen dat deze waarnemingen een basis vormen voor het beoordelen van populatiegebaseerde verbeteringen na introductie van gerichte therapie voor CMM.

1.Rockberg J, Amelio JM, Taylor A et al. Epidemiology of cutaneous melanoma in Sweden – stage specific survival and rate of recurrence. Int J Cancer 2016; epub ahead of print