Kinderen die behandeld worden voor leukemie hebben een verhoogd risico van ernstige sepsis. Een retrospectieve studie in het St Jude Lifetime cohort heeft sequelae van deze sepsis in volwassen overlevers geïnventariseerd. Dr. Joshua Wolf (St Jude Children’s Research Hospital, Memphis TN) en collega’s publiceren de studie in JAMA Network Open.¹

De studie includeerde 644 volwassen overlevers van pediatrische leukemie (585 ALL, 56 AML, 3 andere leukemie) gediagnostiseerd tussen begin 1985 en eind juli 2010. Tijdens de behandeling werd ernstige sepsis (septische shock, ARDS, of multiorgaandysfunctie geassocieerd met infectie) gezien in 46 deelnemers (7,1%). De analyse onder volwassen overlevers vond plaats op mediane leeftijd 24,7 jaar (IQR 21,2-28,3) en mediaan 17,3 jaar na de leukemiediagnose (IQR 13,7-21,9). Ernstige sepsis tijdens de behandeling was geassocieerd met significant verhoogd risico van matige of ernstige neurocognitieve stoornis (63,0% versus 51,8%; aHR 1,86; p<0,001). Sepsis tijdens de behandeling was niet geassocieerd met lange-termijn risico van cardiovasculaire, pulmonaire, renale, of neurologische chronische aandoeningen.

De onderzoekers concluderen dat ernstige sepsis tijdens behandeling voor pediatrische leukemie geassocieerd was met verhoogd risico van ernstige neurocognitieve aandoeningen in volwassen overlevers.

1.Goggin KP, Lu L, Lee DE et al. Severe sepsis during treatment for childhood leukemia and sequelae among adult survivors. JAMA Network Open 2024;7:e242727

Summary: A retrospective study in the St Jude Lifetime Cohort found that among children treated for leukemia, severe sepsis occurred in 7.1%. Severe sepsis was associated with significantly increased rates of moderate to severe neurocognitive dysfunction in adult survivors.