De multinationale fase 3-studie OPBC-03/TAXIS (augustus 2018- juni 2022) was opgezet om de optimale locoregionale behandeling in de axilla van patiënten met klinisch klierpositief mammacarcinoom (cN+ BC) te onderzoeken. Een vooraf-geplande analyse onder de eerste 500 geïncludeerde patiënten heeft Europese trends in gebruik van neoadjuvante systemische therapie (NST) voor cN+ BC onderzocht. Dr. Kavitha Däster (Brust-Zentrum Zürich, Zwitserland) en collega’s publiceren de analyse in Breast Cancer Research and Treatment.¹

TAXIS werd uitgevoerd in 44 centra in zes landen (Duitsland, Hongarije, Italië, Litouwen, Oostenrijk, en Zwitserland). De mediane leeftijd van de 500 in de nu gepubliceerde analyse geïncludeerde patiënten was 57 jaar (IQR 48-69), 68,4% waren postmenopauzaal, de meeste patiënten hadden graad 2 of 3 HR+/HER2- BC, en de mediane tumorgrootte was 28 mm (IQR 20-40). Onder de 500 patiënten kregen 165 patiënten (33%) NST en 335 (67%) upfront chirurgie. Er waren 151 patiënten die neoadjuvante chemotherapie kregen (91,5%), 24 patiënten die neoadjuvante endocriene therapie kregen (14,5%), en 42 patiënten die neoadjuvante immuuntherapie kregen (25,4%). Het gebruik van NST liep significant uiteen tussen de verschillende landen (p<0,001), met de hoogste frequentie in Oostenrijk (55,2% van de patiënten) en Zwitserland (35,8%) en de laagste frequentie in Hongarije (18,2%). Het gebruik van NST nam significant toe van 20% in 2018 tot 46,7% in 2022 (p<0,001).

De onderzoekers concluderen dat er in Europa substantiële verschillen bestaan in het gebruik van NST voor HR+/HER2- cN+ BC. Er is behoefte aan ontwikkeling van richtlijnen voor gebruik van NST onder deze patiënten.

1.Tausch C, Däster K, Hayoz S et al. Trends in use of neoadjuvant systemic therapy in patients with clinically node-positive breast cancer in Europe: prospective TAXIS study (OPBC-03, SAKK 23/16, IBCSG 57-18, ABCSG-53, GBG 101). Breast Cancer Res Treat 2023; epub ahead of print

Summary: Analysisamong the first 500 patients included in the prospective TAXIS study found substantial heterogeneity in the use of neoadjuvant systemic therapy for clinically node-positive breast cancer between six European countries.