Maligniteiten en hun behandeling kunnen het musculosketale systeem beschadigen en neurotoxiciteit induceren, resulterend in effecten op sensorische inputs voor de vestibulaire functie. Een analyse in een steekproef van overlevers van maligniteiten onder de deelnemers aan de Amerikaanse NHANES-studie heeft de associatie tussen evenwichtsstoornis en vestibulaire dysfunctie en de overleving geïnventariseerd. Dr. Lin Yang (Alberta Health Services, Calgary, Canada) en collega’s publiceren de analyse in Cancer.¹

De analyse heeft betrekking op 511 overlevers van een maligniteit, onder wie 282 (55,1%) bij inclusie in NHANES een evenwichtsstoornis hadden, in de meeste gevallen toe te schrijven aan vestibulaire dysfunctie (n=251; 89,0% van 282 en 44,5% van 511). Er was een hogere prevalentie van evenwichtsstoornis onder overlevers met hogere leeftijd, lagere sociaal-economische status, lager opleidingsniveau, body mass index lager dan 25 kg/m², en een inactieve leefstijl. Tijdens mediaan 11,3 jaar follow-up (5088 persoonsjaren) overleden 253 deelnemers. Na correctie voor sociaal-demografische factoren, comorbiditeiten, en type maligniteit, hadden deelnemers met een evenwichtsstoornis een 63% hoger risico van overlijden aan alle oorzaken (HR 1,63; 95%-bti 1,12-2,38). Deelnemers met vestibulaire dysfunctie hadden een 54% hoger risico van overlijden aan alle oorzaken vergeleken met deelnemers zonder evenwichtsstoornis (HR 1,54; 95%-bti 1,05-2,27). Deze associaties waren sterker onder mannen dan onder vrouwen.

De onderzoekers concluderen dat onder overlevers van maligniteiten evenwichtsstoornis en vestibulaire dysfunctie veel voorkwamen, en geassocieerd waren met verhoogde all-cause mortaliteit.

1.Medina HN, Liu Q, Cao C, Yang L. Balance and vestibular function and survival in US cancer survivors. Cancer 2021; epub ahead of print

Summary: Analysis of a nationally representative sample of cancer survivors from the NHANES study found that balance impairment and vestibular dysfunctions were prevalent and associated with heightened all-cause mortality.