Eerder is gerapporteerd dat expressie van L1-cell adhesion molecule (L1CAM) geassocieerd is met slechte prognose in stadium I, laag-risico endometriumcarcinoom (EC). Dr. Tranh Dellinger (City of Hope National Medical Center, Duarte CA) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de associatie van L1CAM-expressie en prognose in alle stadia en histologieën in EC. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in Gynecologic Oncology.¹

In The Cancer Genome Atlas vonden de onderzoekers L1CAM-expressiegegevens en klinische data van 545 EC-patiënten. De mediane leeftijd was 64 jaar (range 31 tot 90 jaar). Van de patiënten had 62%, 10%, 23% en 5% respectievelijk stadium I, II, III en IV ziekte; 75% van de tumoren was endometrioïd en 21% sereus; 18%, 22% en 60% graad 1, 2 en 3. De mediane follow-up was 23,0 maanden. Hoge L1CAM-expressie was geassocieerd met gevorderd stadium (OR 3,2), hoge graad (OR 6,8), sereuze histologie (OR 16,3), positieve cytologie (OR 3,5), en positieve pelvische (OR 21,8) en para-aortische (OR 10,3) lymfeklieren (p ≤ 0,001 voor alle associaties). De mediane overall survival was 107 maanden voor patiënten met ECs met hoge L1CAM-expressie versus niet-bereikt voor patiënten met ECs met lage L1CAM-expressie. In multivariate analyse was L1CAM-expressie een onafhankelijke prognostische voorspeller van OS.

De onderzoekers concluderen dat L1CAM-expressie een onafhankelijke voorspeller is van slechte overleving in EC, en geassocieerd is met gevorderd-stadium, hoog-risico ziekte.

1.Dellinger TH, Smith DD, Ouyang C et al. L1CAM is an independent predictor of poor survival in endometrial cancer – an analysis of The Cancer Genome Atlas. Gynecol Oncol 2016; epub ahead of print