In verscheidene typen maligniteiten is gezien dat respons op PD-1 remmers geassocieerd is met de expressie van PD-L1 in de tumoren. Er is weinig informatie beschikbaar over de expressie van PD-L1 en de klinische relevantie van deze expressie in basaalcelcarcinoom (BCC). Dr. Anne Lynn Chang (Stanford University CA) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de PD-L1 expressie in behandelings-naïeve en behandelde (chirurgie, radioherapie, systemische chemotherapie, topische chemotherapie) BCCs. Ze publiceren de studie online in JAMA Dermatology.¹

Chang en collega’s onderzochten 138 BCCs van 62 patiënten (43 mannen en 19 vrouwen; gemiddelde leeftijd bij biopsie 61,6 jaar; SD 13,7 jaar). Van de BCCs waren 78 behandeld en 60 behandelings-naïef. Bij een afsnijwaarde van tenminste 5% immunohistochemische kleuring was bijna 90% (124 van 138) van de BCCs positief voor PD-L1 expressie in de tumorcellen, en bijna 95% (131 van 138) positief voor PD-L1 expressie in tumor-infiltrerende lymfocyten. De intensiteit van de PD-L1 kleuring was significant verschillend tussen de behandelde en de behandelings-naïeve BCCs, zowel in de tumorcellen (32% versus 7% (p=0,003) als in de TILs (47% versus 18%; p=0,008). In een multivariabel model met correctie voor leeftijd, geslacht, en BCC-locatie, nam intensiteit van de PD-L1 kleuring toe met het aantal eerdere behandelingsmodaliteiten.

De onderzoekers concluderen dat BCCs PD-L1 tot expressie brengen, en dat PD-1 immuuntherapie activiteit zou kunnen hebben in BCCs, inclusief eerder behandelde BCCs.

1.Chang J, Zhu G, Cheung C et al. Association between programmed death ligand 1 expression in patients with basal cell carcinomas and the number of treatment modalities. JAMA Dermatol 2017; epub ahead of print