Dr. Lorelei Mucci (Harvard School of Public Health, Boston) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van erfelijkheid en het familiaal risico van oncologische aandoeningen in een cohort van tweelingen. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in JAMA.¹ Deelnemers waren ruim 40.000 monozygote en 60.000 dizygote same-sex tweelingparen in Denemarken, Finland, Noorwegen en Zweden, die tussen 1943 en 2010 gedurende mediaan 32 jaar gevolgd werden.

Tijdens de follow-up werd 27.156 incidente gevallen van kanker gediagnostiseerd in 23.980 individuen, overeenkomend met een cumulatieve incidentie van 32%. Kanker werd gediagnostiseerd in beide tweelingen in 1383 monozygote tweelingparen en in 1933 dizygote tweelingparen, van wie 38% van de monozygote en 26% van de dizygote tweelingparen gediagnostiseerd werden met hetzelfde type kanker. Er was een excess risico van kanker in individuen van wie in de tweelingbroer of –zuster kanker gediagnostiseerd was; dit cumulatieve risico bedroeg 37% in dizygote tweelingparen en 46% in monozygote tweelingparen dus 5% respectievelijk 14% hoger dan in het gehele cohort.

Voor de meeste kankertypen waren er significante familale risico’s. De heritabiliteit van kanker overall was 33%. Er was significante heritabiliteit van huidmelanoom (58%) en maligniteiten van prostaat (57%), niet-melanoom huid (43%), ovarium (39%), nier (38%), borst (31%) en corpus uteri (27%).

De onderzoekers stellen dat informatie over erfelijke risico’s van kankertypen van belang kan zijn voor de patiëntenvoorlichting.

1.Mucci LA, Hjelmborg JB, Harris JR et al. Familial risk and heritability of cancer among twins in Nordic countries. JAMA 2016; epub ahead of print