Recente studies hebben werkzaamheid laten zien van CAR T-celtherapie voor T-cel maligniteiten. Een fase 1-2 studie in het Hebei Yanda Lu Daopei ziekenhuis (Lanfang, China) heeft de werkzaamheid van op CD7 gerichte CAR (‘NS7CAR’) T-celtherapie voor recidiverend of refractair (R/R) T-ALL en T-LBL geïnventariseerd. Dr. Peihua Lu en collega’s publiceren de studie in het American Journal of Hematology.¹

De studie includeerde 35 patiënten met R/R T-ALL en 25 patiënten met R/R T-LBL, die eenmalige infusie van uiteenlopende doseringen NS7CAR T-cellen kregen (van 5 x 10⁵ tot 2 x 10⁶ cellen per kg lichaamsgewicht). De figuur toont de belangrijkste resultaten van de studie. Op dag 28 werd diepe complete remissie in beenmerg gezien in 56 van 60 patiënten (94%). Onder de 32 patiënten met extramedullaire ziekte waren er 25 (78%) met respons onder wie 18 (56%) met complete respons. Het twee-jaars progressievrije-overlevingspercentage was 53,7% (95%-bti 38,9-68,8) en het twee-jaars overall survival percentage was 63,5% (47,7-79,4), zonder significante verschillen tussen pediatrische en volwassen patiënten. De PFS was significant hoger onder de patiënten die consoliderende transplantatie ondergingen dan onder patiënten die geen transplantatie ondergingen. Cytokine release syndrome werd gezien in 55 patiënten (92%); graad 1 of 2 in 48 patiënten en graad 3 of 4 in zeven patiënten; neurotoxiciteit kwam voor in drie patiënten.

De onderzoekers concluderen dat NS7CAR T-celtherapie veelbelovende werkzaamheid en manageable veiligheid had onder patiënten met R/R T-ALL en T-LBL.

1.Zhang X, Yang J, Li J et al. Analysis of 60 patients with relapsed or refractory T-cell acute lymphoblastic leukemia and T-cell lymphoblastic lymphoma treated with CD7-targeted chimeric antigen receptor-T cell therapy. Am J Hematol 2023.27094

Summary: A phase 1-2 trial in China found promising activity and manageable safety of CD7-directed CAR-T cell therapy for relapsed or refractory T-ALL and T-LBL.