Patiënten met grootcellig B-cel lymfoom (LBCL) dat recidiveert na CD19-gerichte CAR T-celtherapie hebben een slechte prognose. CD22 is een vrijwel universeel tot expressie komend B-cel surface antigen. Een fase 1-studie van Stanford University (CA) heeft werkzaamheid van CD22-gerichte CAR T-celtherapie voor LBCL geëvalueerd. Prof. David Miklos en zijn collega’s van de CARdinal-22 Investigator group publiceren de studie in The Lancet.¹

De studie includeerde 40 volwassen patiënten die leukaferese ondergingen; de productie van het CAR T-celproduct was succesvol voor 38 patiënten (mediane leeftijd 65 jaar; range 25-84; 45% vrouwen; mediaan 4 eerdere lijnen therapie; range 3-8). Onder deze 38 patiënten waren 37 (97%) eerder behandeld met CD19-gerichte CAR T-celtherapie. De hoogst-verdragen dosering was 1 miljoen CAR T-cellen per kg lichaamsgewicht. Met deze dosering werden geen doserings-limiterende toxiciteiten gezien, en evenmin graad 3 of hoger CRS, ICANS, of IECAHL. Complete respons werd gezien in 53% van de patiënten en partiële respons in 68%.

De onderzoekers concluderen dat CD22 een geschikt immuuntherapeutisch target is in LBCL, en dat CD22-gerichte CAR T-celtherapie werkzaam was in patiënten met ziekteprogressie na CD19-gerichte CAR T-celtherapie.

1.Frank MJ, Baird JH, Kramer AM et al. CD22-directed CAR T-cell therapy for large B-cell lymphomas progressing after CD19-directed CAR T-cell therapy: a dose-finding phase 1 study. The Lancet 2024; epub ahead of print

Summary: A phase 1 study at Stanford University (Standford, CA) found tolerability and activity of CD22-directed CAR T-cell therapy for LBCL progressing after CD19-directed CAR T-cell therapy