Er is behoefte aan meer werkzame behandelingen voor lokaal-gevorderd niet-kleincellig longcarcinoom (LA-NSCLC). Een multicenter fase 1/2-studie in Japan heeft de feasibiliteit en werkzaamheid onderzocht van de combinatie van carboplatine en nab-paclitaxel met concurrente radiotherapie voor LA-NSCLC. Dr. Isamu Okamoto (Kyushu Universiteit, Fukuoka) en collega’s publiceren de studie online in Lung Cancer.¹

De fase 1-studie resulteerde in de keus voor de dosering van wekelijks 50 mg/m² nab-paclitaxel plus wekelijks carboplatine AUC 2 mg/ml/min en concurrente radiotherapie met 60 Gy in 30 fracties, gevolgd door een consolidatiefase van twee drie-wekelijkse cycli nab-paclitaxel plus carboplatine. Zesenvijftig patiënten werden in fase 2 met dit regime behandeld. Tijdens de radiotherapie-fase werd graad 3 of 4 leukopenie gezien in 34 patiënten (61%) en graad 3 of 4 neutropenie in 16 patiënten (29%). Er waren geen graad 5 toxiciteiten. Objectieve respons werd gezien in 43 patiënten (ORR 76,8%; 95%-bti 64,2-85,9). De mediane progressievrije overleving was 11,8 maanden (95%-bti 8,2-20,8). De mediane overall survival werd niet bereikt.


De onderzoekers concluderen dat de studie bemoedigende feasibiliteit en activiteit heeft laten zien van nab-paclitaxel en carboplatine met concurrente radiotherapie voor LA-NSCLC.

1.Kawano Y, Sasaki T, Yamaguchi H et al. Phase I/II study of carboplatin plus nab-paclitaxel and concurrent radiotherapy for patients with locally advanced non-small cell lung cancer. Lung Cancer 2018; epub ahead of print

Summary: A multicenter phase 1/2 study in Japan found encouraging feasibility and activity of carboplatin plus nab-paclitaxel and concurrent radiotherapy for locally advanced NSCLC.