Nivolumab is
een anti-PD-1 monoklonaal antilichaam met bewezen werkzaamheid voor gevorderd
melanoom, maar de werkzaamheid voor andere typen maligniteiten is nog niet
duidelijk. De fase 1/2-studie Checkmate 358 onderzoekt de werkzaamheid van
nivolumab voor verscheidene typen gevorderde virus-geassocieerde tumoren. Prof.
Suzanne Topalian (Johns Hopkins University, Baltimore MD) presenteert vandaag
op de Annual Meeting van de AACR in
Washington DC uitkomsten van de behandeling in het cohort van patiënten met
merkelcelcarcinoom (MCC).1
Het cohort
bestond uit vijfentwintig patiënten (zeventien mannen, acht vrouwen) met een
mediane leeftijd van 66 jaar. Actieve hersenmetastasen waren een
exclusiecriterium. Vijftien patiënten waren behandelingsnaïef, de overigen
hadden ten hoogste twee eerdere lijnen behandeling gekregen. Voor achttien
patiënten was de merkelcelpolyomavirusstatus van de tumoren bekend; twaalf
waren MCV-positief. De patiënten kregen nivolumab 240 mg iedere twee weken tot
progressie of niet-acceptabele toxiciteit optrad. De respons kon worden geëvalueerd
in tweeëntwintig patiënten. Drie patiënten hadden complete respons, twaalf
partiële respons, en vier stabiele ziekte voor een ziektecontrolepercentage van
86%. De tijd tot respons was mediaan 2,0 maanden. De mediane duur van de
respons was niet bereikt. Responsen werden gezien in behandelingsnaïeve
patiënten (71%) en eerder-behandelde patiënten (63%), en in zowel
virus-positieve als virus-negatieve tumoren.
De
onderzoekers concluderen dat nivolumab snelle en duurzame responsen induceerde
in de meerderheid van de patiënten met gevorderd MCC. Het veiligheidsprofiel
was hanteerbaar (‘manageable’).
1.Topalian S et al. AACR Annual
Meeting 2017; abstr. CT074
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)