Pembrolizumab
is goedgekeurd voor de behandeling van recidiverend of metastatisch squameus
celcarcinoom van hoofd en hals (HNSCC), maar de waarde van pembrolizumab voor
lokaal-gevorderd (LA)-HNSCC is niet duidelijk. Een fase 1b-studie van Sanford
Cancer Center (Sioux Falls SD) heeft veiligheid en werkzaamheid onderzocht van
toevoegen van pembrolizumab aan cisplatine-gebaseerde chemoradiotherapie (CRT)
voor LA-HNSCC. Dr. Steven Powell en collega’s publiceren de studie online in het Journal of Clinical
Oncology.1
De
studie includeerde 34 patiënten met HPV-positief LA-HNSCC en 25 met
HPV-negatief LA-HNSCC. De patiënten kregen CRT met wekelijks cisplatine en 70
Gy RT, met pembrolizumab concurrent met en na de CRT. Discontinuering van
pembrolizumab vanwege immuun-gerelateerde bijwerkingen (irAEs) was noodzakelijk
voor vijf patiënten (8,8%); al deze irAEs traden op tijdens de concurrente CRT.
De volledige geplande RT-behandeling werd zonder vertraging van meer dan vier
dagen voltooid door 58 patiënten (98,3%), en de geplande cisplatinebehandeling
werd voltooid door 52 patiënten (88,1%). End-of-treatment
complete respons werd gezien in 85,3% van de patiënten met HPV-positieve ziekte en 78,3% van de patiënten met HPV-negatieve ziekte.
De onderzoekers concluderen dat pembrolizumab in combinatie met wekelijks cisplatine-gebaseerde CRT voor LA-HNSCC veilig en werkzaam was, en toediening van geplande curatieve chemotherapie en radiotherapie niet verstoorde.
Summary: A phase 1b study at Sanford Cancer
Center (Sioux Falls, SD) found that pembrolizumab in combination with weekly
cisplatin-based chemoradiotherapy was safe and did not impair delivery of
curative radiotherapy or chemotherapy for locally advanced HNSCC.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)