Er is geen duidelijkheid over de optimale behandeling voor kleincellig longcarcinoom na progressie op twee achtereenvolgende lijnen chemotherapie. Een gerandomiseerde multicenter fase 2-studie in China heeft anlotinib in deze setting geëvalueerd. Dr. Jing Cheng (Jilin Maligniteitenziekenhuis, Changchun) en collega’s publiceren de studie in het British Journal of Cancer.¹

De studie, uitgevoerd in elf centra, includeerde patiënten met pathologisch bevestigd SCLC na falen van tenminste twee lijnen chemohterapie. De patiënten werden 2:1 gerandomiseerd naar oraal anlotinib 12 mg eenmaal daags op de eerste veertien dagen van drie-weekse cycli (n=82) of placebo (n=38). Het primaire eindpunt was progressievrije overleving. De mediane PFS was 4,1 maanden met anlotinib versus 0,7 maanden met placebo HR 0,19; p<0,0001) en de mediane overall survival was 7,3 maanden met anlotinib versus 4,9 maanden met placebo (HR 0,53; p=0,0029). Het veiligheidsprofiel van anlotinib was gunstig.

De onderzoekers concluderen dat anlotinib activiteit had als derde of latere lijn behandeling voor SCLC na progressie op twee lijnen chemotherapie.

1.Cheng Y, Wang Q, Li K et al. Anlotinib vs placebo as third- or further-line treatment for patients with small cell lung cancer: a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 2 study. Br J Cancer 2021; epub ahead of print

Summary: A multicenter study in China found that among patients with SCLC who failed at least two lines of chemotherapy, anlotinib compared to placebo resulted in significantly improved PFS and OS.