Avelumab is een anti-PD-L1 antilichaam met activiteit voor verscheiden typen maligniteiten. Een fase 2-studie in Zuid-Korea en Singapore heeft de werkzaamheid en veiligheid onderzocht van avelumab monotherapie voor recidiverend of refractair extranodaal natural killer/T-cellymfoom (R/R ENKTL). Prof. Won Seog Kim (Samsung Medisch Centrum, Seoel) en collega’s publiceren de studie in Blood.¹

De studie includeerde 21 patiënten die avelumab 10 mg/kg kregen op dagen één en vijftien van vier-weekse cycli. Het primaire eindpunt was respons. Deze werd gezien in acht patiënten (ORR 38%) inclusie complete respons in vijf patiënten (24%). In de niet-responders werd vroege progressie gezien, maar onder de responders waren er vijf met langdurige respons, die nog aanhield op het moment van de nu gepubliceerde analyse. De meeste treatment-related adverse events waren graad 1 of 2; er waren geen graad 4 of 5 TRAEs. De responsen waren niet gecorreleerd met mutatieprofielen, tumormutatiebelasting, serumniveaus van cytokines, of PD1/PD-L1 en PD-L2 in bloed, maar wel met expressie van PD-L1 in tumorweefsel (p=0,001).

De onderzoekers concluderen dat avelumab monotherapie actief was in een subset van de patiënten met R/R ENKTL. Expressie van PD-L1 in tumorweefsel kan mogelijk patiënten identificeren met waarschijnlijkheid van respons op avelumab.

1.Kim SJ, Lim JQ, Laurensia Y et al. Avelumab for the treatment of relapsed or refractory extranodal NK/T-cell lymphoma: an open-label phase 2 study. Blood 2020; epub ahead of print

Summary: A phase 2 study in Singapore and South-Korea found activity of avelumab monotherapy in a subset of patients with relapsed or refractory extranodal natural killer/T-cell lymphoma (ORR 38%, complete response in 24%). Most treatment-related adverse events were grade 1 or 2.