Het anti-PD-1 antilichaam camrelizumab plus nab-paclitaxel heeft veelbelovende antitumoractiviteit laten zien in patiënten met refractair metastasisch immuunmodulerend subtype triple-negatief mammacarcincoom (iTNBC). Famitinib is een tyrosinekinaseremmer gericht op VEGFR2, PDGFR, en c-kit. De fase 2-studie FUTURE-C-PLUS van de Fudan Universiteit (Shanghai, China) heeft de combinatie van camrelizumab met nab-paclitaxel en famitinib voor niet-eerder behandeld gevorderd iTNBC geëvalueerd. Prof. Zhi-Ming Shao en collega’s publiceren de studie in Clinical Cancer Research.¹

De studie includeerde 48 patiënten die vier-weekse cycli kregen van oraal famitinib 20 mg eenmaal daags, intraveneus camrelizumab 200 mg op dagen één en vijftien, en intraveneus nab-paclitaxel 100 mg/m² op dagen één, acht, en vijftien. Het primaire eindpunt was percentage patiënten met objectieve respons. Secundaire eindpunten waren progressievrije overleving, overall survival, duur van respons, en veiligheid.

De mediane follow-up was 17,0 maanden (range 8,7-24,3). De ORR was 81,3% (95%-bti 70,2-92,3) met 5 complete en 34 partiële responsen. De mediane PFS was 13,6 maanden (95%-bti 8,4-18,8), de mediane OS werd niet bereikt, en de mediane DOR was 14,9 maanden. Er waren geen graad 5 TRAEs. Onder 30 patiënten met beschikbare gegevens waren 13 PD-L1 positief; PD-L1 expressie was geassocieerd met respons.

De onderzoekers concluderen dat het triplet-regime werkzaam was en goed verdragen werd. De gerandomiseerde FUTURE-SUPER trial die de bevindingen moet bevestigen wordt momenteel uitgevoerd.

1. Chen L, Jiang Y-Z, Wu S-Y et al. Famitinib with camrelizumab and nab-paclitaxel for advanced immunomodulatory triple-negative breast cancer (FUTURE-C-PLUS): an open-label, single-arm, phase 2 trial. Clin Cancer Res 2022; epub ahead of print

Summary: The phase 2 FUTURE-C-PLUS trial at Fudan University (Shanghai, China) evaluated the combination of famitinib, camrelizumab and nab-paclitaxel for previously untreated, advanced, immunomodulatory TNBC. The triplet regimen was efficacious and well tolerated.