Er zijn weinig behandelopties voor patiënten met refractair colorectaalcarcinoom. Een fase 2-studie in Brazilië heeft de combinatie van metformine plus irinotecan voor refractair CRC geëvalueerd. Dr. Arinilda Campos Bragagnoli (Hospital de Câncer de Barretos) en collega’s publiceren de studie in het British Journal of Cancer.¹

De studie includeerde 41 patiënten die drie-weekse cycli kregen van oraal metformine 2500 mg eenmaal daags plus intraveneus irinotecan 125 mg/m² op dagen één en acht. Het primaire eindpunt was ziektecontrole (RECIST1.1) na twaalf weken. Dit eindpunt werd bereikt door zeventien patiënten (41%) waarmee de studie positief werd bevonden. De mediane progressievrije overleving was 3,3 maanden (95%-bti 2,0-4,5) en de mediane overall survival was 8,4 maanden (95%-bti 5,9-10,8). Patiënten met ziektecontrole na twaalf weken hadden betere OS dan patiënten zonder ziektecontrole na twaalf weken (HR 0,21; p=0,001). De meest-waargenomen adverse event was diarree (graad 3 in 29,2% van de patiënten).

De onderzoekers concluderen dat de combinatie van metformine plus irinotecan resulteerde in ziektecontrole in 41% van patiënten met refractair CRC.

1.Campos Bragagnoli A, Araujo RLC, Wagner Ferraz M et al. Metformin plus irinotecan in patients with refractory colorectal cancer: a phase 2 clinical trial. Br J Cancer 2021; epub ahead of print

Summary: A phase 2 study in Brazil evaluated the combination of metformin plus irinotecan for refractory colorectal cancer. Disease control at twelve weeks was seen in 41% of patients. Disease control at twelve weeks was associated with better overall survival (HR 0.21; p=0.001).