Immuuntherapie heeft werkzaamheid laten zien voor gevorderd squameus celcarcinoom van de slokdarm (ESCC). Immuuntherapie in combinatie met chemotherapie en anti-angiogene therapie voor ESCC zou synergistische werkzaamheid kunnen hebben. Een fase 2-studie van Zhejiang Universiteit (Hangzhou, China) heeft deze combinatie als neoadjuvante therapie voor resectabel lokaal-gevorderd (LA)-ESCC geëvalueerd. Dr. Ming Wu en collega’s publiceren de studie in eClinicalMedicine.¹

De studie includeerde LA-ESCC patiënten in de leeftijd van 18 tot en met 75 jaar. De patiënten kregen twee of drie twee-weekse cycli neoadjuvante therapie met camrelizumab, nedaplatine, nab-paclitaxel, en apatinib, gevolgd door chirurgie vier tot zes weken na voltooiing van de neoadjuvante therapie. Het primaire eindpunt was percentage patiënten met pathologisch complete respons (pCR) in de tumor en lymfeklieren.

De studie includeerde 42 patiënten. Ziektecontrole werd gezien in alle patiënten, en objectieve respons in 83,3% (95%-bti 68,6-93,0). Zes patiënten (14,3%) hadden graad 3 adverse events. Minimaal-invasieve oesofagectomie werd uitgevoerd in 41 patiënten (in alle gevallen R0 resectie). pCR werd gezien in 18 patiënten (43,9%; 95%-bti 28,5-60,3). De mediane duur van follow-up was 23 maanden, en het twee-jaars overall survival percentage bedroeg 85,9%.

De onderzoekers concluderen dat de combinatie van camrelizumab, chemotherapie, en apatinib als neoadjuvant therapie voor LA-ESCC veelbelovende werkzaamheid en acceptabele veiligheid had.

1.Wu Z, Wu C, Zhao J et al. Camrelizumab, chemotherapy and apatinib in the neoadjuvant treatment of resectable oesophageal squamous cell carcinoma: a single-arm phase 2 trial. eClinMed 2024.102579

Summary: A phase 2 trial at Zhejiang University (Hangzhou, China) found that the combination of camrelizumab, chemotherapy, and apatinib had promising activity and acceptable safety as neoadjuvant treatment for locally advanced esophageal squamous cell carcinoma.