De RELATIVITY-047 studie heeft laten zien dat de combinatie van relatlimab (anti-LAG-3) en nivolumab (anti-PD-1) vergeleken met nivolumab-monotherapie de progressievrije overleving verbetert van patiënten met niet-resectabel gevorderd melanoom. Een fase 2-studie van MD Anderson Cancer Center (Houston TX) en Memorial Sloan Kettering Cancer Center (New York NY) heeft neoadjuvant relatlimab plus nivolumab geëvalueerd voor resectabel stadium III of oligometastatisch stadium IV melanoom. Dr. Rodabe Amaria (MDACC) en collega’s publiceren de studie in Nature.¹

De studie includeerde 30 patiënten, die twee neoadjuvante intraveneuze doses relatlimab 160 mg plus nivolumab 480 mg iedere vier weken kregen, gevolgd door chirurgie en nog tien adjuvante doses van de combinatie. Het primaire eindpunt was percentage patiënten met pathologisch complete respons (pCR) na neoadjuvante behandeling. Deze figuur laat resultaten van de studie zien. Het pCR-percentage was 57%, en het overall pathologic response percentage was 70%. Er waren geen graad 3 of 4 immuungerelateerde adverse events in de neoadjuvante setting. De één- en twee-jaars recidiefvrije-overlevingspercentages waren 100% en 92% onder patiënten met enige pathologische respons, vergeleken met 88% en 55% onder patiënten zonder pathologische respons (p=0,005).

De onderzoekers concluderen dat neoadjuvant relatlimab plus nivolumab pCR induceerde in een hoog percentage van de patiënten, met gunstige veiligheid vergeleken met andere combinatieregimes van immuuntherapie.

1.Amaria RN, Postow M, Burton EM et al. Neoadjuvant relatlimab and nivolumab in resectable melanoma. Nature 2022; epub ahead of print

Summary: A phase 2 trial at MD Anderson Cancer Center and Memorial Sloan Kettering Cancer Center found that neoadjuvant combination of relatlimab (anti-LAG-3) and nivolumab (anti-PD-1) for resectable stage III or oligometastatic stage IV melanoma induced a high pCR rate, with favorable safety compared to other combination immunotherapy regimens.