Neoadjuvante endocriene therapie is een standaard-behandeling voor patiënten met HR-positief HER2-negatief mammacarcinoom (HR+/HER2- BC) maar kan leiden tot endocrienresistentie. Een fase 2-studie van de Medische Universiteit van Tianjin (China) heeft toevoeging van de orale HDAC-remmer tucidinostat (voorheen chidamide) aan neoadjuvant exemestaan voor vroeg-stadium HR+/HER2- BC geëvalueerd. Dr. Xin Wang en collega’s publiceren de studie in The Oncologist.¹



De studie includeerde 20 patiënten (mediane leeftijd 52,5 jaar; range 36-75; ECOG performance status 0 in 18 en ECOG PS 1 in 2) met stadium II of III HR+/HER2- BC die de neoadjuvante combinatie van tucidinostat plus exemestaan kregen. Drie patiënten (15%) bereikten preoperative endocrine prognostic index (PEPI)-score 0. De figuur laat zien dat complete respons werd bereikt door één patiënt en partiële respons door negen, voor een ORR van 50%, en stabiele ziekte door de tien andere patiënten, voor een DCR van 100%. Alle patiënten hadden tenminste één treatment-emergent adverse event.

De onderzoekers concluderen dat onder patiënten met stadium II of III HR+/HER2- BC de neoadjuvante combinatie van tucidinostat en exemestaant verdragen werd en veelbelovende respons induceerde.

1.Zhao H, Li D, Li Q et al. Tucidinostat plus exemestane as a neoadjuvant in early-stage, hormone receptor-positive, human epidermal growth factor receptor 2-negative breast cancer. The Oncologist 2024; oyae033

Summary: A phase 2 trial at Tianjin Medical University (China) found that the neoadjuvant combination of tucidinostat (chidamide) and exemestane had promising activity among patients with stage II or III HR-positive, HER2-negative breast cancer.