Patiënten met lokaal-gevorderd cervixcarcinoom hebben een slechte prognose en beperkte therapeutische opties. De fase 2-studie NACI, in acht centra in China, heeft de combinatie van neoadjuvante chemotherapie met camrelizumab (anti-PD-1) voor deze patiënten geëvalueerd. Prof. Kezhen Li (Huazhong Universiteit van Wetenschap en Technologie, Wuhan) en collega’s publiceren de studie in The Lancet Oncology.¹

De studie includeerde 85 patiënten (leeftijd 18 tot en met 70 jaar) met niet-eerder behandeld lokaal-gevorderd cervixcarcinoom en een ECOG-performance status 0 of 1. De patiënten kregen één cyclus cisplatine plus nab-paclitaxel chemotherapie gevolgd door twee cycli van deze chemotherapie plus camrelizumab. Patiënten met stabiele of progressieve ziekte kregen concurrente chemoradiotherapie, en patiënten met complete of partiële respons ondergingen radicale chirurgie. Objectieve respons werd gezien in 98% van de patiënten (95%-bti 92-100), onder wie 19% met complete respons en 79% met partiële respons. Graad 3 of 4 treatment-related adverse events tijdens de neoadjuvante chemo-immuuntherapie waren lymfopenie (25% van de patiënten), neutropenie (12%), en leukopenie (8%). Er waren geen ernstige AEs en geen graad 5 TRAEs.

De onderzoekers concluderen dat neoadjuvante chemo-immuuntherapie veelbelovende antitumoractiviteit en een manageable veiligheidsprofiel had onder patiënten met lokaal-gevorderd cervixcarcinoom.

1.Li K, Chen J, Hu Y et al. Neoadjuvant chemotherapy plus camrelizumab for locally advanced cervical cancer (NACI study): a multicentre, single-arm, phase 2 trial. Lancet Oncol 2023; epub ahead of print

Summary: The multicenter phase 2 NACI trial in China found that neoadjuvant chemo-immunotherapy showed promising antitumor activity and a manageable adverse event profile in patients with locally advanced cervical cancer.