Er is geen standaard systemische behandeling bekend voor patiënten met recidverend of metastatisch sinonasaal squameus celcarcinoom (R/M SNSCC). Een fase 2-studie van Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College (Beijing) heeft de combinatie van pembrolizumab met nab-paclitaxel en cisplatine of carboplatine voor deze patiënten geëvalueerd. Dr. Lin Gui en collega’s publiceren de studie in Clinical Cancer Research.¹

De studie includeerde 20 patiënten met nieuw-gediagnostiseerd R/M SNSCC. De patiënten kregen tot zes drie-weekse cycli van pembrolizumab 200 mg plus chemotherapie, gevolgd door pembrolizumab onderhoud tot progressie over niet-acceptabele toxiciteit of 35 cycli. Het primaire eindpunt was objective response rate. De ORR bedroeg 60% (95%-bti 36.1-80.9) en complete respons in 10%. De disease control rate was 100%. De mediane progressievrije overleving was 12,2 maanden (95%-bti 9,0-NE) en de mediane overall survival werd niet bereikt tijdens mediaan 18,1 maanden follow-up. Patiënten met PD-L1 combined positive score 20 of hoger vergeleken met lager dan 20 hadden betere ORR (80,0% versus 28,6%; p=0,144), mediane PFS (niet bereikt versus 7,0 maanden; p=0,0137) en mediane OS (niet bereikt versus 17,8 maanden; p=0,0401). Het veiligheidsprofiel was manageable.

De onderzoekers concluderen dat de combinatie van pembrolizumab met nab-paclitaxel en platina veelbelovende werkzaamheid onder patiënten met nieuw-gediagnostiseerd R/M SNSCC.

1.Qian Y, Tang L, Yao J et al. Pembrolizumab with chemotherapy for patients with recurrent or metastatic nasal cavity and paranasal sinus squamous cell carcinoma: a prospective phase II study. Clin Cancer Res 2025; epub ahead of print

Summary: A phase 2 trial in Beijing (China) found that pembrolizumab plus nab-paclitaxel and platinum had promising activity and manageable safety among patients with first-line recurrent or metastatic sinonasal squamous cell carcinoma.