Trastuzumab deruxtecan (TD) is een antibody-drug conjugate met hoge extracraniële activiteit in HER2-positief metastatisch mammacarcinoom (MBC). De fase 2-studie TUXEDO-1 van de Medische Universiteit van Wenen heeft de werkzaamheid van TD voor hersenmetastasen (BMs) van MBC geëvalueerd. Prof. Matthias Preusser en collega’s publiceren de studie in Nature Medicine.¹

De studie includeerde veertien vrouwen en één man met BMs van HER2-positief MBC; 60% had progressieve BMs na eerdere lokale therapie, en 60% had eerder trastuzumab emtansine gekregen. De figuur laat zien dat twee patiënten (13,3%) complete intracraniële respons hadden, negen (60%) partiële intracraniële respons, en drie (20%) stabiele ziekte als beste intracraniële respons, met een best overall intracranial response rate van 73,3% (95%-bti 48,1-89,1). Er waren geen nieuwe veiligheidssignalen en de algemene kwaliteit van leven en cognitief functioneren bleven tijdens de behandeling behouden.

De onderzoekers concluderen dat TD resulteerde in hoge intracraniële responspercentages in patiënten met actieve BMs van HER2-positief MBC, en kan worden beschouwd als een behandeloptie in deze setting.


1.Bartsch R, Berghoff AS, Furtner J et al. Trastuzumab deruxtecan in HER2-positive breast cancer with brain metastases: a single-arm phase 2 trial. Nature Medicine 2022; epub ahead of print

Summary: The phase 2 TUXEDO-1 study at the Medical University of Vienna (Austria) evaluated trastuzumab deruxtecan for HER2-positive breast cancer with brain metastases. The study found that trastuzumab deruxtecan showed a high intracranial response rate in patients with active BMs from HER2-positive MBC and should be considered as a treatment option in this setting.