Cellulaire
therapie wordt in toenemende mate gebruikt voor de behandeling van
maligniteiten, maar de toepassing voor epitheliale maligniteiten is tot op
heden beperkt gebleven. Een fase 2-studie van het National Cancer Institute
(Bethesda MD) heeft de waarde onderzocht van tumorinfiltrerende-lymfocyten
(TIL)-therapie voor metastatische HPV-geassocieerde carcinomen. Dr. Christian
Hinrichs en collega’s publiceren de studie online in Clinical Cancer Research.1
De studie
includeerde patiënten in twee cohorten; een cohort van patiënten met
cervixcarcinomen (n=18) en een cohort van patiënten met overige epitheliale
HPV-geassocieerde carcinomen. De infusie van TILs werd voorafgegaan door een
lymfocyt-depleterend conditionerend regime, en gevolgd door systemisch
hoge-doseringe aldesleukine. De behandeling resulteerde in objectieve responsen
in vijf van achttien patiënten in het cervixcarcinoom-cohort (28%) en twee van
elf patiënten in het niet-cervixcarcinoomcohort (18%). Twee van de responsen in
het cervixcarcinoomcohort waren compleet en ongoing
op het moment van de nu gepubliceerde analyse, 53 en 67 maanden na de
behandeling. De twee responsen in het niet-cervixcarcinoomcohort waren in een
patiënt met anuscarcinoom en een patiënt met orofarynxcarcinoom. De
HPV-reactiviteit van de geïnfundeerde T-cellen was gecorreleerd met klinische
respons.
De
onderzoekers concluderen dat de studie suggereert dat cellulaire therapie
regressie van metastatische epitheliale maligniteiten kan mediëren.
1.Stevanovic
S, Helman SR, Wunderlich JR et al. A phase II study of tumor-infiltrating lymphocyte therapy for human
papillomavirus-associated epithelial cancers. Clin Cancer Res 2018; epub ahead
of print