Patiënten zonder aanwijzing van ziekte (NED) na metastasectomie voor metastatisch niercelcarcinoom (mRCC) hebben een hoog risico van recidief. De VEGFR-remmer pazopanib verbetert de progressievrije overleving onder patiënten met mRCC. De multicenter fase 3-studie ECOG-ACRIN E2810 in de Verenigde Staten heeft pazopanib vergeleken met placebo in NED-patiënten na metastasectomie voor mRCC. Dr. Leonard Appleman (University of Pittsburgh PA) en collega’s publiceren de studie in het Journal of Clinical Oncology.¹

E2810 includeerde 129 NED-patiënten na metastasectomie. De patiënten werden 1:1 gerandomiseerd naar pazopanib 800 mg eenmaal daags (n=63) of placebo (n=66) voor de duur van 52 weken. Het primaire eindpunt was ziektevrije overleving. Na mediaan 60,5 maanden follow-up waren 83 DFS-gevallen waargenomen. De drie-jaars DFS-overlevingspercentages waren 27,4% in de pazopanibgroep en 21,9% in de placebogroep (HR 0,90; p=0,29). De drie-jaars overall survival percentages waren 81,9% in de pazopanibgroep en 91,4% in de placebogroep (HR 2,55; p=0,012). De gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven nam in de pazopanibgroep af tijdens de behandeling.

De onderzoekers concluderen dat onder mRCC-patiënten zonder aanwijzing van ziekte na metastasectomie, pazopanib vergeleken met placebo niet resulteerde in significant betere DFS en wel in significant slechtere OS.

1.Appleman LJ, Kim SE, Harris WB et al. Randomized, double-blind phase III study of pazopanib versus placebo in patients with metastatic renal cell carcinoma who have no evidence of disease after metastasectomy: ECOG-ACRIN E2810. J Clin Oncol 2024; epub ahead of print

Summary: The multicenter phase 3 ECOG-ACRIN E2810 trial found that among metastatic renal cell carcinoma patients who had no evidence of disease after metastasectomy, pazopanib compared with placebo was not associated with improved disease-free survival, and was associated with worse overall survival.