Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Feasibility van moleculaire profilering van gastro-intestinale tumoren in de klinische praktijk

(0)2017-10-09 13:53   ( Nieuws )

Tags

FOrMAT-studie  

Dr. Naureen StarlingMoleculaire profilering van tumoren kan precisiebehandeling faciliteren. De Britse FOrMAT-studie onderzocht de feasibility van moleculaire profilering van gastro-intestinale tumoren in de klinische praktijk. Dr. Naureen Starling (The Royal Marsden Foundation, Sutton) en collega’s publiceren de studie vandaag online in Annals of Oncology.1 De studie includeerde van februari 2014 tot december 2015 patiënten met gevorderde GI-maligniteiten. De onderzoekers bepaalden aanwezigheid van mutaties met targeted capture sequencing in (voornamelijk gearchiveerde FFPE) diagnostische of resectiemonsters.

Onder de 222 gerecuteerde patiënten waren er 215 met voor de bepalingen geschikte weefselmonsters (96,8%). Voor 125 patiënten konden meer dan vijftien genen succesvol gesequenced worden (56,3%), en voor 136 patiënten kon tenminste één gen succesvol gesequenced worden (61,2%). Kenmerken van de monsters hadden impact op het percentage succesvol gesequencede monsters. Tot deze kenmerken behoorden tumortype (colorectaal 70,9%; biliair 52,6%, oesofagastrisch 50,7%; pancreas 27,3%), tumorcellulariteit (hoog versus laag 78,3% versus 13,3%), en type monster (resectie versus biopsie 82,4% versus 47,6%). Actionabele mutaties werden gedetecteerd in 90 patiënten (40,5% van de gerecruteerde patiënten; 66% van de patiënten met gesquencede monsters); twee patiënten kregen na sequencing gerichte therapie. De meest frequent gedetecteerde actionabele mutaties werden gezien in KRAS, BRAF, TP53, en PIK3CA. Voor de 205 patiënten met gearchiveerde monsters bedroeg de mediane tijd voor het verkrijgen van sequencing-uitkomsten 18,9 weken.

De onderzoekers concluderen dat met gerichte sequencing inderdaad actionabele veranderingen in FFPE-monsters kunnen worden gedetecteerd, maar dat kenmerken van de monsters een aanzienlijke impact hebben op het succes van de bepalingen. Routinematige moleculaire profilering van GI-tumoren buiten het kader van klinische studies is een weinig doelmatig gebruik van healthcare resources, tenzij meer gerichte behandelingen beschikbaar komen.

1. Moorcraft SY, Gonzalez de Castro D, Cunningham D et al. Investigating the feasibility of tumour molecular profiling in gastrointestinal malignancies in routine clinical practice. Ann Oncol 2017; epub ahead of print

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren