In patiënten met gevorderde maligniteiten kan breakthrough cancer pain (BTCP) optreden, gedefinieerd als pijn-exacerbatie ondanks opioïden-baseline therapie. Het fentanyl buccaal tablet (FBT) effentora is in 2008 geregistreerd voor BTCP. De Oostenrijks/Duitse studie ErkentNIS (‘Effentora im Klinischen Alltag – Nicht-Interventionelle Studie’) onderzocht de feasibility van FBT voor BTCP in de dagelijkse praktijk. Dr. Eva Masel (Medische Universiteit Wenen) en collega’s publiceren de studie online in Supportive Care in Cancer.¹

De studie includeerde 263 patiënten van 64 centra. De patiënten hadden een mediane basic pijnscore van 6 op een tien-punten NRS (range 2-10). Ze rapporteerden gemiddeld 2 tot 5 BTCP-episodes per dag. Na titratie van FBT werd controle van BTCP binnen vijf minuten gerapporteerd door 36% van de patiënten, binnen tien minuten door 68%, en binnen vijftien minuten door 95%. De achtergrond-pijnscore nam af tot gemiddeld 4, en het aantal BTCP-episodes nam af tot minder dan één tot drie per dag. In drie procent van de patiënten werden adverse drug reactions gezien. De BTCP-controle, snelheid van werkzaamheid van FBT, tolerabiliteit, en veiligheid werden door 89% tot 99% van de patiënten omschreven als uitstekend of goed.

De onderzoekers concluderen dat behandeling met FBT in de dagelijkse praktijk resulteerde in snelle verlichting van de pijn en vermindering van het aantal BTCP-episodes.

1.Masel EK, Landthaler R, Gneist M, Watzke HH. Fentanyl buccal tablet for breakthrough cancer pain in clincial practice: results of the non-interventional prospective study ErkentNIS. Supp Care Cancer 2017, epub ahead of print