Johannes Govaert (LUMC) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de associatie tussen enerzijds body mass index van de patiënt en anderzijds bijwerkingen en ziekenhuiskosten na chirurgie voor colorectaalcarcinoom. De uitkomsten van de studie worden vandaag gepubliceerd in het Journal of Surgical Oncology.¹ Deelnemers waren 8687 patiënten met een body mass index hoger dan 18,5 kg/m², die in 2010 tot en met 2012 chirurgie ondergingen in 29 Nederlandse ziekenhuizen.

Van de deelnemers had 20,8% normaal gewicht (BMI 18,5-25); 27,5% overgewicht (BMI 25-30); 23,6% obesitas klasse 1 (BMI 30-35); en 28,1% obesitas klasse 2 of hoger. Vergeleken met patiënten met normaal gewicht hadden de patiënten in obesitas klasse 1 na correctie een verhoogd risico van ernstige bijwerkingen (OR 1,245; p=0,007) en hogere ziekenhuiskosten (+ 7,9%). Dit was ook het geval voor patiënten in obesitas klasse 2 of hoger (OR 1,816; p<0,001; ziekenhuiskosten +22,0%). De ziekenhuiskosten voor patiënten met normaal gewicht bedroegen gemiddeld € 13.040. De mortaliteit van patiënten met overgewicht (2,7%) was significant lager dan die van patiënten met normaal gewicht (3,9%; p=0,042).

De onderzoekers concluderen dat in ‘een land met een intermediaire BMI-distributie’ CRC-chirurgie in obese patiënten vergeleken met patiënten met normaal gewicht geassocieerd is met meer ernstige bijwerkingen en hogere ziekenhuiskosten.

1.Govaert JA, Lijftogt N, van Dijk WA et al. Colorectal cancer surgery for obese patients: financial and clinical outcomes of a Dutch population-based registry. J Surg Oncol 2016; epub ahead of print