Analgetica zijn wereldwijd de meest gebruikte geneesmiddelen, schrijven dr. Sara Karami (National Cancer Institute, Rockville MD) en collega’s in een artikel dat vandaag online wordt gepubliceerd in het International Journal of Cancer.¹ In de publicatie presenteren ze uitkomsten van een analyse van de associatie tussen het gebruik van analgetica en het risico van niercelcarcinoom (RCC). De analyse is gebaseerd op een populatie-gebaseerde patiënt-controlestudie, een observationele cohortstudie, en meta-analyses.

De US Kidney Cancer Study includeerde 1217 RCC-patiënten en 1235 controlepersonen. Zelf-gerapporteerd gebruik van over-the-counter acetaminofen was geassocieerd met 35% verhoogd risico van RCC (OR 1,35; 95%-bti 1,01-1,83). Er was een positieve trend met toenemende duur van het gebruik (p trend=0,01), met een tweemaal verhoogd risico bij gebruik gedurende tien jaar of langer (OR 2,01; 95%-bti 1,30-3,12). Er was geen associatie van RCC met acetaminofen op recept, en evenmin met aspirine of NSAIDs.

In de observationele US Prostate, Lung, Colorectal and Ovarian Cancer Screening Trial (137 RCC-patiënten) was het gebruik van acetaminofen eveneens geassocieerd met toegenomen RCC-risico (HR 1,68; 95%-bti 1,19-2,39). Ook in deze studie werd geen associatie tussen RCC-risico en gebruik van aspirine of NSAIDs gezien. De associatie tussen acetaminofen en het RCC-risico werd bevestigd door uitkomsten van een meta-analyse van vier cohortstudies (RR 1,34; 95%-bti 1,13-1,59) en een meta-analyse van negen patiënt-controlestudies (OR 1,20; p=1,01-1,42).

De onderzoekers concluderen dat de analyse suggereert dat acetaminofengebruik het risico van RCC verhoogt.

1.Karami S, Daughtery SE, Schwartz K et al. Analgesic use and risk of renal cell carcinoma: A case-control, cohort, and meta-analytic assessment. Int J Cancer 2016; epub ahead of print