Er zijn veelbelovende resultaten gezien van behandeling van sommige typen solide tumoren en hematologische maligniteiten met immuuncheckpointremmers, met name PD-1/PD-L1 gerichte ICIs. Er is niet veel informatie beschikbaar over werkzaamheid van deze middelen voor wekedelensarcomen (STSs). Een gepoolde analyse van fase 2-studies heeft activiteit van PD1/PD-L1 remmers voor gevorderde STSs geïnventariseerd. Prof. Antoine Italiano (Institut Bergonié, Bordeaux) en collega’s publiceren de analyse online in het Journal of Hematology & Oncology.¹

De onderzoekers identificeerden negen voor het onderwerp relevante multicenter fase 2-studies, met tezamen 384 patiënten. Onder de 153 patiënten (39,8%) die PD-1/PD-L1 antagonist monotherapie kregen was de overall response rate 15,1% en de non-progression rate 58,5%. Onder patiënten die PD-1/PD-L1 in combinatie met andere middelen kregen was de ORR 13,4% en de NPR 55,8%. Patiënten met alveolair wekedelensarcoom hadden ORR 48,8% (95%-bti 26,0-72,0) en NPR 80,5% (95%-bti 54,1-93,5). De expressie van PD-L1 was laag en niet consistent geassocieerd met respons.

De onderzoekers concluderen dat PD-1/PD-L1 antagonisten slechts beperkte activiteit hadden voor niet-geselecteerde gevorderde STSs.

1.Italiano A, Bellera C, D’Angelo S. PD1/PD-L1 targeting in advanced soft-tissue sarcomas: a pooled analysis of phase II trials. J Hematol Oncol 2020;13:55

Summary: A pooled analysis of nine multicenter phase 2 studies (384 patients) found that PD-1/PD-L1 antagonists had limited activity in unselected advanced soft-tissue sarcomas (ORR around 15%). Patients with alveolar soft part sarcoma had the highest response rate (ORR 48.8%; 95% CI 26.0-72.0) and non-progression rate (NPR 80.5%; 95% CI 54.1-93.5).