Gepoolde
analyse van de multinationale fase 3-studies COMFORT (controlled myelofibrosis
study with oral JAK inhibitor treatment) I en II heeft laten zien dat onder
volwassen patiënten met intermediair-2 of hoog-risico myelofibrose (MF) oraal
ruxolitinib bij randomisatie of bij crossover na placebo (PBO) of beste
beschikbare therapie (BAT) geassocieerd was met betere overall survival. Een post-hoc analyse van beide studies heeft nu
impact van timing (twaalf maanden of korter versus langer dan twaalf maanden na
de diagnose) van start van ruxolitinib op de OS onderzocht. Dr. Srdan
Verstovsek (MD AndersonCancer Center, Houston TX) en collega’s publiceren de analyse in Cancer.1
De analyse
includeerde 525 patiënten, met in de gepoolde ruxolinitib-armen 84 patiënten
met ten hoogste twaalf maanden bestaande ziekte voor start van ruxolinib en 216
met start van ruxolitinib meer dan twaalf maanden na diagnose, en in de
PBO/BAT-armen 66 ten hoogste twaalf maanden en 159 langer dan twaalf maanden na
de diagnose. Vroegere start van ruxolitinib was geassocieerd met lagere
frequentie van anemie en trombocytopenie, betere spleen volume response, en langere overall survival. Ongeacht de
duur van de ziekte was de OS langer onder patiënten die ruxolitinib kregen dan
onder de patiënten die PBO/BAT kregen.
De
onderzoekers concluderen dat vroegere start van ruxolitinib voor intermediair-2
of hoog-risico MF geassocieerd was met betere klinische uitkomsten.
1.Verstovsek
S, Kiladjian J-J, Vannucchi AM et al. Early intervention in myelofibrosis and impact on outcomes: a polled
analysis of the COMFORT-I and COMFORT-II studies. Cancer 2023; epub ahead of
print
Summary: A post hoc analysis of pooled COMFORT
data examined disease outcomes of myelofibrosis patients based on disease
duration (≤ 12 months of > 12 months from diagnosis) before ruxolitinib
initiation. Earlier ruxolitinib initiation was associated with improved
clinical outcomes, including fewer cytopenia events, durable spleen volume
responses, and longer overall survival.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)