Bevacizumab kan worden gebruikt voor recidiverend glioblastoom (rGBM). De multicenter gerandomiseerde fase 2-studie NRG Oncology/RTOG1205 heeft toevoeging van concurrente herbestraling (re-RT) aan bevacizumab voor rGBM geëvalueerd. Dr. Christina Tsien (Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore MD) en collega’s publiceren de studie in het Journal of Clinical Oncology.¹



De studie includeerde tussen december 2012 en mei 2016 patiënten (n=182) met aanwijzingen voor recidief van GBM tenminste zes maanden na voltooiing van primaire behandeling. De patiënten werden 1:1 gerandomiseerd naar 35 Gy re-RT in tien fracties met concurrent intraveneus bevacizumab 10 mg/kg iedere twee weken of alleen bevacizumab. De mediane follow-up was 12,8 maanden. Toevoeging van re-RT aan bevacizumab was niet geassocieerd met verlengng van de overall survival (mediaan 10,1 versus 9,7 maanden met alleen bevacizumab; HR 0,98; p=0,46) maar wel met verlenging van de progressievrije overleving (7,1 versus 3,8 maanden; HR 0,73; p=0,05). Het zes-maands PFS-percentage was 29,1% met alleen bevacizumab versus 54,3% met bevacizumab plus re-RT. De behandeling werd goed verdragen.

De onderzoekers concluderen dat toevoeging van re-RT aan bevacizumab voor rGBM veilig was en goed verdragen werd, en resulteerde in verlenging van PFS maar niet OS.

1.Tsien CI, Pugh SL, Dicker AP et al. NRG Oncology/RTOG1205: a randomized phase II trial of concurrent bevacizumab and reirradiation versus bevacizumab alone as treatment for recurrent glioblastoma. J Clin Oncol 2022; epub ahead of print

Summary: The multicenter randomized phase 2 NRG Oncology?RTOG1205 trial found that among patients with recurrent glioblastoma addition of reirradiation to bevacizumab was safe and well tolerated, and resulted in elongation of PFS but not OS.