Gebruik van
paclitaxel en doxorubicine is geassocieerd met verhoogd risico van
neurotoxiciteit respectievelijk cardiotoxiciteit. Alfa-lipoïnezuur (aLA) is een
vetzuur met antioxiderende en anti-inflammatoire eigenschappen. Een multicenter
gerandomiseerde prospectieve studie in Egypte heeft werkzaamheid van aLA voor
paclitaxel-geïnduceerde neuropathie en doxorubicine-geïnduceerde
cardiotoxiciteit in patiënten met mammacarcinoom geïnventariseerd. Dr. Rehab
Werida (Universiteit van Damanhour) en collega’s publiceren de studie in Supportive Care in Cancer.1
De studie
includeerde 64 patiënten met mammacarcinoom die vier drie-weekse cycli
doxorubicine-cyclofosfamide kregen gevolgd door twaalf weken paclitaxel eens
per week. De aLA-groep (n=32) kreeg tijdens de chemotherapie dagelijks 600 mg
aLA, en de controlegroep (n=32) kreeg placebo. Neurotoxiciteit tijdens de
paclitaxelfase werd geëvalueerd met de NCI-CTCAE versie 4.0 en met de 12-item
FACT/GOG-Ntx-12 versie 4 vragenlijst. De figuur laat zien dat na negen en twaalf weken paclitaxel de neurotoxiciteit
in de aLA-groep significant lager was dan in de placebogroep. De werkzaamheid
voor doxorubicine-geïnduceerde cardiotoxiciteit werd beoordeeld aan de hand van
serumgehalten van BNP, TNF-α, malondialdehyde, en neurotensine. Vergeleken met
gehalten in de placebogroep waren aan het eind van de chemotherapie de gehalte
in de aLA-groep significant lager (p<0,0001 voor alle vergelijkingen).
De
onderzoekers concluderen dat aLA veelbelovende werkzaamheid had tegen
paclitaxel- en doxorubicine-geïnduceerde toxiciteiten.
1.Werida RH, Elshafieay RA, Ghoneim A
et al. Role of alpha-lipoic acid in counteracting paclitaxel- and
doxorubicin-induced toxicities: a randomized controlled trial in breast cancer
patients. Supp Care Cancer 2022; epub ahead of print
Summary: A randomized study in Egypt found
that alpha-lipoic acid was a promising adjuvant therapy to attenuate
paclitaxel-associated neuropathy and doxorubicine-induced cardiotoxicity in
women with breast cancer.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)