Dr. Fabrice
Denis (institut Inter-régional de Cancérologie Jean Bernard, Le Mans) en
collega’s hebben een gerandomiseerde studie uitgevoerd van internet-gebaseerde
versus routine surveillance van patiënten met longcarcinoom. Ze publiceren de studie online in het Journal of the
National Cancer Institute.1
Deelnemers
aan de studie waren 121 patiënten met longcarcinoom, onder wie 115 met stadium
III- of IV-ziekte, zonder aanwijzingen voor ziekteprogressie na initiële
behandeling. Ze werden gerandomiseerd naar wekelijks internet-gebaseerd zelf
scoren en rapporteren van symptomen (experimentele arm) versus CT-scans iedere
drie tot zes maanden afhankelijk van ziektestadium (controle-arm). In de
experimentele arm kreeg de behandelaar een geautomatiseerd e-mailbericht als de
zelf-gescoorde symptomen voldeden aan vooraf-gespecificeerde criteria. Het
primaire eindpunt van de studie was overall
survival.
De mediane follow-up was negen
maanden. De mediane OS was 19,0 maanden in de experimentele arm versus
12,0 maanden in de controle-arm (HR 0,32; p=0,002). De performance status bij
eerste gedetecteerde relapse was 0 of 1 voor 75,9% van de patiënten in de
experimentele arm versus 32,5% van de patiënten in de controle-arm (p<0,001).
De
onderzoekers concluderen dat een internet-gebaseerd follow-up algoritme
gebaseerd op zelf-gerapporteerde symptomen vergeleken met routinematige
follow-up resulteerde in betere OS, waarschijnljk vanwege eerdere detectie van
relapse en betere performance status op het moment van detectie van relapse.
1.Denis F, Lethrosne C, Pourel N et
al. Randomized trial comparing a web-mediated follow-up with routine
surveillance in lung cancer patients. J Natl Cancer Inst 2017; epub ahead of
print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)