Chemotherapie-geïnduceerde perifere neuropathie (CIPN) is een prevalente en klinisch relevante bijwerking van chemotherapie, met negatieve impact op de kwaliteit van leven. Het gebrek aan preventieve of therapeutische opties voor CIPN maakt vaak veranderingen van de behandeling noodzakelijk, die kunnen resulteren in verlaagde overleving. De prospectieve gerandomiseerde STOP-studie, in vier centra in de regio Keulen (Duitsland) heeft preventieve werking van neuromusculaire training voor CIPN geïnventariseerd. Dr. Fiona Streckmann (Universiteit van Basel, Zwitserland) en collega’s publiceren de studie in JAMA Internal Medicine.¹




De studie includeerde 158 patiënten (gemiddelde leeftijd 49,1 jaar; range 18,0-82,0; 58,9% mannen) die oxaliplatine of vinca-alkaloïden kregen. De patiënten werden voor de duur van de chemotherapie 1:1:1 gerandomiseerd naar sensorimotorische training (SMT; n=55), whole-body vibration training (WBV; n=53), of gebruikelijke zorg (treatment as usual, TAU; n=50). SMT en WBV werden tweemaal per week in sessie van 15 tot 30 minuten gegeven. De patiënten werden vijf jaar gevolgd. Het primaire eindpunt was incidentie van CIPN.

De incidentie van CIPN was significant lager in de SMT-groep (30%) en de WBV-groep (41,2%) dan in de TAU-groep (70,6%; p=0,002). De patiënten die vinca-akaloïden kregen en SMT volgden hadden het meeste profijt. In per-protocol analyse van patiënten die tenminste 75% van de sessies volgden was de incidentie van CIPN 28,6% in de SMT-groep en 37,5% in de WBV-groep vergeleken met 73,3% in de TAU-groep.

De onderzoekers concluderen dat de gerandomiseerde studie heeft laten zien dat neuromusculaire training kan resulteren in verlaging van de incidentie van CIPN (visual abstract).

1.Streckmann F, Elter T, Lehmann HC et al. Preventive effect of neuromuscular training on chemotherapy-induced neuropathy. A randomized clinical trial. JAMA Internal Med 2024.2354

Summary: The prospective randomized STOP trial, at 4 centers in Germany, found efficacy of neuromuscular training for decreasing chemotherapy-induced peripheral neuropathy symptoms.