Hersenmetastase (BM) is een belangrijke oorzaak van slechte prognose van patiënten met niet-kleincellig longcarcinoom . Een standaard-behandeling voor patiënten met meerdere NSCLC-BMsis whole-brain radiation therapy (WBRT), met echter slechts beperkte werkzaamheid. Een gerandomiseerde studie van de Huazhong Universiteit van Wetenschap en Technologie (Wuhan, China) heeft toevoeging van behandeling met recombinant humaan (Rh)-endostatine aan WBRT voor NSCLC-BMs geëvalueerd. Prof. Xiaorong Dong en collega’s publiceren de studie in Radiotherapy & Oncology.¹

De studie randomiseerde 43 patiënten met NSCLC-BM naar Rh-endostatine plus WBRT (n=19) of alleen WBRT (n=24). Het primaire eindpunt was progressievrije overleving. De mediane PFS was 8,1 maanden met Rh-endostatine plus WBRT versus 4,9 maanden met alleen WBRT (p=0,0428). De mediane intracraniële PFS was 11,6 maanden versus 4,8 maanden (p=0,0437), en de mediane overall survival was 14,2 maanden versus 6,4 maanden (p=0,0688). Cerebral blood volume en cerebral blood flow verbeterden sterker in de Rh-endostatine plus WBRT-groep dan in de alleen WBRT-groep, hetgeen zou kunnen betekenen dat Rh-endostatine lokale bloedtoevoer en microcirculatie verbeterde.

De onderzoekers concluderen dat toevoeging van Rh-endostatine behandeling aan WBRT voor NSCLC-BMs geassocieerd was met betere overleving en betere cerebrale perfusie-parameters.

1.Chen L, Tong F, Peng L et al. Efficacy and safety of recombinant human endostatin combined with whole-brain radiation therapy in patients with brain metastases from non-small cell lung cancer. Radiotherapy & Oncol 2022.06.22

Summary: A randomized study in China found that addition of recombinant human endostatin treatment to whole-brain radiation therapy for brain metastases from non-small cell lung cancer was associated with improved survival and improved cerebral perfusion parameters.