Slokdarm-maagcarcinoom (EGC) wordt vaak pas in gevorderd stadium gediagnostiseerd. Patiënte met metastatisch EGC hebben een mediane overall survival van ongeveer 10 maanden. De prevalentie van ondervoeding onder de patiënten is hoog. Een gerandomiseerde fase 3-studie van de Peking Universiteit (Beijjng, China) heeft de waarde onderzocht van vroege integratie van voedings- en psychologische interventie in de standaard oncologische zorg voor niet-eerder behandeld mEGC. Prof. Lin Shen en collega’s publiceren de studie in het Journal of Clinical Oncology.¹

De studie includeerde 328 patiënten die 2:1 werden gerandomiseerd naar early interdisciplinary supportive care (ESC; n=214) plus standaard oncologische zorg of alleen standaard-zorg (SC; n=114). ESC werd geleverd door een team van oncologen, oncologieverpleegkundigen, voedingskundigen, en psychologen. Het primaire eindpunt was overall survival. Het mediane aantal cycli eerstelijns chemotherapie was vijf (IQR 4-7) in de ESC-groep versus vier (IQR 2-6) in de SC-groep. De figuur laat zien dat de OS (mediaan 14,8 versus 11,9 maanden; HR 0,68; p=0,021) significant beter was met ESC dan met SC. Het verschil in progressievrije overleving (mediaan 5,1 versus 4,4 maanden) was niet statistisch significant.

De onderzoekers concluderen dat vroege integratie van interdisciplinaire ondersteunende zorg een effectieve interventie was die resulteerde in OS-profijt onder patiënten met mEGC.

1.Lu Z, Fang Y, Liu C et al. Early interdisciplinary supportive care in patients with previously untreated metastatic esophagastric cancer: a phase III randomized controlled trial. J Clin Oncol 2021; epub ahead of print

Summary: A randomized study in China found that early integration of interdisicplinary supportive care was associated with improvement of outcomes of previously untreated metastatic esophagastric cancer.