Patiënten met AML met TP53-mutaties zijn vaak resistent tegen chemotherapie en hebben slechtere klinische uitkomsten dan patiënten met AML zonder TP53-mutaties. Een studie in het Volksziekenhuis van de Peking Universiteit (Beijing) heeft uitkomsten van AML-patiënten met versus zonder TP53-mutaties vergeleken na haploïdentieke stamceltransplantatie (haplo-HSCT). Prof. Yu Wang en collega’s publiceren de studie in het British Journal of Haematology.¹

Na haplo-HSCT waren er geen significante verschillen in twee-jaars uitkomsten tussen de groepen met versus zonder TP53-mutaties. De twee-jaars cumulatieve incidentie van relapse was 39,0% versus 21,1% (p=0,088), de twee-jaars nonrelapse-mortaliteit was 3,2% versus 8,4% (p=0,370), de twee-jaars leukemievrije overleving was 57,7% versus 71,3% (p=0,205), de twee-jaars overall survival was 69,9% versus 81,3% (p=0,317), de honderd-dagen cumulatieve incidentie van graad II tot en met IV acute GVHD was 6,5% versus 20,7% (p=0,074), de twee-jaars cumulatieve incidentie van chronische GVHD was 52,3% versus 53,1% (p=0,493), en de twee-jaars GVHD-vrije relapsevrije overleving was 57,7% versus 69,6% (p=0,347).

De onderzoekers concluderen dat patiënten met AML met TP53-mutaties na haplo-HSCT geen statistisch significant slechtere uitkomsten hebben dan patiënten met AML zonder TP53-mutaties. Haplo-HSCT zou de aanbevolen behandeling voor deze patiënten kunnen zijn.

1.Huang T, Xu L, Zhang X et al. Haploidentical haematopoietic stem cell transplantation for TP53-mutated acute myeloid leukaemia. Br J Haematol 2022; epub ahead of print

Summary: A study at the Peoples Hospital of Peking University (Beijing, China) found that patients with AML with TP53 mutations at least partially benefited from haploidentical hematopoietic stem cell transplantation.