Controle over verschillende cognitieve functies is hersenhemisfeer-specifek. Afasie is een relatief eenvoudig te herkennen symptoom van ziekten die de linker hemisfeer aandoen, terwijl lesies in de rechter hemisfeer resulteren in subtiele neuropsychologische defecten zoals neglect en anosognosie. Het is denkbaar dat rechtszijdige maligne hersentumoren in een later stadium worden opgemerkt en dus bij diagnose groter zijn dan linkszijdige tumoren. Een studie van de Goethe Universiteit (Frankfurt am Main) heeft deze hypothese getoetst. Prof. Christian Förch en collega’s publiceren de studie online in het Journal of Neuro-Oncology.¹

Tussen begin 2005 en eind 2012 werden in het ziekenhuis van de universiteit 173 patiënten gezien met een nieuwe diagnose glioblastoom. De gemiddelde leeftijd van de patiënten was 58 ± 13 jaar. Er waren 96 patiënten met tumoren in de rechter hemisfeer en 77 patiënten met tumoren in de linker hemisfeer. De tumoren in de rechter hemisferen waren groter (mediaan 36,4 ml; IQR 13,0-56,0; range 0,2-140,0) dan de tumoren in de linker hemisferen (mediaan 17,2 ml; IQR 7,7-45,1; range 0,4-105,2; p=0,011). Op basis van een Gompertziaans groeimodel schatten de onderzoekers dat de rechtszijdige tumoren 378 ± 95 dagen na ontstaan werden gediagnostiseerd, en de linkszijdige tumoren 341 ± 74 dagen na ontstaan (p=0,006).

De onderzoekers concluderen dat de studie de veronderstelling steunt dat rechtszijdige glioblastomen op een later moment na hun ontstaan worden gediagnostiseerd dan linkszijdige glioblastomen.

1.Baumann C, Tichy J, Schaefer JH et al. Delay in diagnosing patients with right-sided glioblastoma induced by hemispheric-specific clinical presentation. J Neuro-Oncol 2019; epub ahead of print

Summary: A study at the Goethe-Universität (Frankfurt am Main) found that glioblastomas in the right brain hemosphere are diagnosed longer after their initiation (378 ± 95 days) than glioblastomas in the left hemosphere (341 ± 74 days; p=0.006).