Er is geen
consensus over de rol van HIPEC in de multimodale behandeling voor
ovarium-peritoneale metastasen (OPM) en primair peritoneaal carcinoom (PPC). Dr.
Haroon Choudry (University of Pittsburgh PA) en collega’s hebben een retrospectieve
studie uitgevoerd van de overlevingsimpact van cytoreductieve chirurgie (CRS)
en HIPEC voor OPM en PPC. Ze publiceren de studie online in het Journal of Surgical
Oncology.1
De
onderzoekers inventariseerden klinisch-pathologische en perioperatieve gegevens
van 96 CRS-HIPEC procedures voor primair of recidiverend OPM en PPC. CRS-HIPEC
werd voornamelijk uitgevoerd voor recidiverende ziekte (56,3%) en hooggradig
sereus carcinoom (72,9%). Een grote meerderheid van de patiënten (89,5%) kreeg
platina-gebaseerde systemische chemotherapie. Complete macroscopische resectie
werd bereikt in 70,8% van de patiënten. Clavien-Dindo graad 3 of 4 morbiditeit
werd gezien in 23,4% van de patiënten; drie patiënten overleden binnen zestig
dagen na de chirurgie. De mediane overall
survival was 78 maanden na de diagnose van peritoneale metastasen en 38
maanden na CRS-HIPEC. In multivariate analyse waren complete cytoreductie, pathologisch
subtype, en dertig-dagen morbiditeit onafhankelijke voorspellers van de
overleving.
De
onderzoekers concluderen dat de studie veelbelovende overleving laat zien, die
de rol van HIPEC in de multimodale behandeling voor primair of recidiverend OPM
en PPC steunt.
1. Magge D, Ramalingam L, Shuai Y et al. Hyperthermic intraperitoneal chemoperfusion as a
component of multimodality therapy for ovarian and primary peritoneal cancer. J
Surg Oncol 2017; epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)