Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Hippocampus-sparende profylactische craniële bestraling voor beperkt-stadium SCLC: impact op hersenvolume en woordgeheugen

(0)2019-07-15 12:06   ( Nieuws )

Dr. Kristin Janson RedmondProfylactische craniële bestraling (PCI) kan de ontwikkeling van hersenmetastasen van kleincellig longcarcinoom (SCLC) tegengaan, maar de impact van PCI op neurocognitieve uitkomsten van de patiënten is niet duidelijk. Een prospectieve studie van Johns Hopkins University (Baltimore MD) heeft de associatie onderzocht tussen hippocampus-sparende PCI voor beperkt-stadium SCLC en verlies van hersenvolume en woordgeheugen. Dr. Kristin Janson Redmond en collega’s publiceren de studie online in het Journal of Neuro-Oncology.1

De studie includeerde 22 patiënten die standaard PCI kregen (25 Gy in tien fracties; gemiddelde dosering naar de hippocampus lager dan 8 Gy). Het whole brain volume van de patiënten werd bepaald met MRI voor aanvang van PCI en na zes, twaalf, achttien, en vierentwintig maanden. Het woordgeheugen werd met de Hopkins Verbal Learning Test-Revisited (HVLT-R) bepaald voor aanvang van de PCI en na zes en twaalf maanden.

Het mediane totaal-hersenvolume voor aanvang van PCI was 1301 ml. De volgende verkleining van het volume was het grootst achttien maanden na PCI; de mediane verandering was – 23 ml (range -142 tot +20; p=0,03). Gecorrigeerd voor opleidingsniveau en cognitief functioneren voor aanvang van PCI was afname van het volume zes maanden later onafhankelijk geassocieerd met verslechtering van woordgeheugen (delayed recall: 0,06 per ml volume-afname; p=0,046; en percent retained: 0,66 per ml volume-afname; p=0,030).

De onderzoekers concluderen dat PCI voor SCLC geassocieerd was met afname van whole brain volume, die op zich geassocieerd was met verslechtering van het woordgeheugen.

1.Gui C, Chintalapati N, Hales RK et al. A prospective evaluation of whole brain volume loss and neurocognitive decline following hippocampal-sparing prophylactic cranial irradiation for limited-stage small cell lung cancer. J Neuro-Oncol 2019; epub ahead of print

Summary: A prospective study at Johns Hopkins University (Baltimore, MD) found that hippocampal-sparing prophylactic cranial irradiation for limited-stage small-cell lung cancer was associated with reduction in whole brain volume and decline in verbal memory.

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren