Overexpressie van HER2 voorspelt de respons op anti-HER2 therapie in mammacarcinoom. Dr. Tanja Ignatov (Universitätsfrauenklinik Magdeburg) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de impact van de hormoonreceptorstatus op het profijt van trastuzumab in patiënten met primair niet-metastatisch mammacarcinoom. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in Endocrine Related Cancer.¹

De onderzoekers analyseerden follow-up data van 5554 patiënten in de Duitse deelstaat Sachsen-Anhalt. Van deze patiënten hadden 1128 (20,3%) tumoren met HER2-overexpressie, en 656 van deze patiënten (58,2%) kregen adjuvant trastuzumab. De tien-jaars overall survival in het cohort was 78,4% voor HR-/HER2-; 85,0% voor HR+/HER2-; 70,4% voor HR-/HER2+/trastuzumab-; 71,4% voor HR+/HER2+/trastuzumab-; 80,9% voor HR-/HER2+/trastuzumab+; en 89,2% voor HR+/HER2+/trastuzumab+. Trastuzumab-behandeling verbeterde de OS in de HR-negatieve patiënten uitsluitend in de eerste drie jaar, terwijl in de HR-positieve groep het effect van trastuzumab vijf jaar na de diagnose nog waarneembaar was. De relatieve verbetering in de uitkomsten door trastuzumab was hoger voor HR-positieve patiënten. Na matching voor leeftijd, histologisch type, tumorstadium, tumorgraad, en performance status was er echter geen effect van de HR-status op het overlevingsprofijt van trastuzumab-behandeling (p=0,890).

De onderzoekers concluderen dat trastuzumab de overleving verbetert ongeacht de HR-status. Trastuzumab dient te worden aangeboden aan alle HER2-positieve patiënten.

1.Ignatov T, Eggemann H, Burger E et al. Hormone receptor status does not alter the effect of trastuzumab in breast cancer. Endocrine Related Cancer 2016; epub ahead of print