HPV-vaccins beschermen tegen infectie door de meest oncogene HPV-typen, tegen cervix-intraepitheliale neoplasie (CIN) en cervixcarcinoom. Een bevolkings-gebaseerde patiënt
-controlestudie in Zweden heeft onderzocht of ontwikkeling van CIN-lesies in HPV-gevaccineerde jonge vrouwen geassocieerd is met HPV-types die door het vaccin gecovered zijn of niet. Prof. Joakim Dillner (Karolinska Instituut, Stockholm) en collega’s publiceren de studie online in het International Journal of Cancer.¹

De onderzoekers identificeerden 305.320 vrouwen geboren tussen begin 1980 en eind 2000, die HPV-vaccinatie hadden gekregen voor begin 2015. Onder deze vrouwen waren er 5874 die waren gevaccineerd voor de leeftijd van zeventien jaar, en in de regio Stockhom tussen begin 2006 en eind 2018 cervixscreening hadden ondergaan. In 294 van deze vrouwen werd CIN gedetecteerd; van 125 van deze vrouwen met CIN was een cervixmonster beschikbaar. Ze werden 1:2 gematcht met CIN-vrije HPV-gevaccineerde controlevrouwen. Onder de vrouwen met CIN werden slechts in een gering percentage de HPV-typen waartegen het vaccin gericht was gezien (HPV16 2,4% en HPV18 0,8%); dit was ook het geval onder de controlevrouwen (HPV16 0,4% en HPV18 0,4%). Er waren geen vrouwen met HPV6 of HPV11. De CIN-lesies waren geassocieerd met de niet-vaccin HPV-typen 31, 33, 42, 45, 51, 52, 56, 59, en 66.

De onderzoekers concluderen dat CIN-lesies onder jonge HPV-gevaccineerde vrouwen in verreweg de meeste gevallen toe te schrijven zijn aan infectie door niet-vaccin HPV-typen.

1.Kann H, Hortlund M, Eklund C et al. Human papillomavirus types in cervical dysplasia among young HPV-vaccinated women: population-based nested case-control study. Int J Cancer 2019; epub ahead of print

Summary: A study in Sweden found that CIN lesions among young HPV vaccinated women were mostly attributable to infection with non-vaccine HPV types.