Humaan metapneumovirus (hMPV) veroorzaakt bovenste- en onderste luchtweginfecties (URIs en LRIs). Prof. Roy Chemaly (MD Anderson Cancer Center, Houston) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van risicofactoren voor en uitkomsten van hMPV-geassocieerde URIs en LRIs in patiënten met maligniteiten. Ze publiceren de studie online in Cancer.¹ De onderzoekers analyseerden retrospectief gegevens van alle laboratorium-bevestigde gevallen van hMPV-infecties bij MD Anderson tussen april 2012 en mei 2015.

In totaal werden 181 hMPV-infecties geïdentificeerd: negentig in patiënten met hematologische maligniteiten, zevenenvijftig in ontvangers van hematopoïetische celtransplantatie, en vierendertig in patiënten met solide tumoren. De overgrote meerderheid van de patiënten (92%) had niet-nosocomiale infectie. De meeste patiënten hadden bij presentatie een URI (67%), 33% had bij presentatie een LRI, en negentien patiënten (10,4%) ontwikkelden een LRI na een URI. Factoren die in multivariate analyse onafhankelijk samenhingen met LRI waren onderliggende hematologische maligniteit (gecorrigeerd OR 3,11; p=0,029), nosocomiale infectie (aOR 26,9; p=0,004), en hypoxie bij presentatie (aOR 9,61; p=0,005). De all-cause mortaliteit dertig dagen na de hMPV-diagnose bedroeg 4%: 10% voor LRI-patiënten en 0% voor de URI-patiënten.

De onderzoekers concluderen dat hMPV-infecties in patiënten met maligniteiten aanzienlijke morbiditeit kunnen veroorzaken, met name in patiënten met hematologische maligniteiten die een LRI ontwikkelen. Ondanks de hoge morbiditeit en het ontbreken van gerichte antivirale therapie voor hMPV was de dertig-dagen mortaliteit in deze studiepopulatie laag.

1.El Chaer F, Shah DP, Kmeid J et al. Burden of human metapneumovirus infections in patients with cancer: Risk factors and outcomes