Hogedruk zuurstoftherapie (HBOT) wordt met gerapporteerd succes toegepast als adjunctieve behandeling van CNS-tumoren en voor stralingsnecrose (RN) in volwassenen. De toepasbaarheid van HBOT in pediatrische patiënten is niet bekend. Dr. Yasmin Aghajan (University of California, San Diego) en collega’s publiceren de ervaringen met HBOT in pediatrische patiënten in hun instituut online in het Journal of Neuro-Oncology.¹

De publicatie heeft betrekking op zeven patiënten in de leeftijd van 10 tot 23 jaar, met laaggradig glioom (n=4; onder wie twee met neurofibromatose type 1), meningioom, medulloblastoom, en secundair hooggradig glioom. Eerdere behandelingen waren chirurgie (n=4), chemotherapie (n=4), en radiotherapie (n=5; vier focaal en één craniospinaal). De patiënten kregen mediaan veertig (range drie tot zestig) sessies HBOT voor RN (n=5) of tumor-geassocieerd oedeem (n=2). Klinische verbetering na HBOT werd gezien in vier van zeven patiënten. De symptomen waren stabiel in twee en verslechterden in één. Radiografische verbetering werd gezien in vier patiënten, terwijl drie radiografische progressie hadden. In de subgroep van vijf patiënten die werden behandeld voor RN werd klinische en radiografische verbetering gezien in vier patiënten (80%). Er waren geen lange-termijn adverse events als gevolg van HBOT.

De onderzoekers concluderen dat HBOT veilig is en goed wordt verdragen in pediatrische en jong-volwassen patiënten met CNS-tumoren. Klinische en radiografische verbetering werd gezien in meer dan de helft van de patiënten.

1.Aghajan Y, Grover I, Gorsi H et al. Use of hyperbaric oxygen therapy in pediatric neuro-oncology: a single institutional experience. J Neuro-Oncol 2018; epub ahead of print

Summary: Single institutional experience suggests that hyperbaric oxygen therapy is safe and well-tolerated in pediatric and young adult patients with CNS tumors. Clinical and radiographic improvements were observed in four of seven patients.