Er zijn anecdotische aanwijzingen gerapporteerd voor snelle progressie (hyperprogressieve ziekte, HPD) in sommige patiënten die anti-PD-1/PD-L1 behandeling krijgen voor maligniteiten. Dr. Stéphane Champiat (Institut de Cancérologie Gustave Roussy, Villejuif) en collega’s hebben een analyse uitgevoerd van het voorkomen van HPD in patiënten die in het kader van fase 1-studies bij Gustave Roussy anti-PD-1/PD-L1 behandeling kregen. De analyse is online gepubliceerd in Clinical Cancer Research.¹

De onderzoekers inventariseerden de tumorgroeisnelheid (TGR) voor (‘reference’) en tijdens (‘experimental’) de behandeling met anti-PD-1/PD-L1. Ze definieerden HPD als een toename van de TGR tussen REF en EXP met tenminste 100%. Op basis van deze definitie werd HPD gezien in 12 van 131 patiënten (9%). HPD was niet geassocieerd met hogere tumorbelasting bij baseline, en ook niet met specifieke tumortypen. HPD was geassocieerd met hogere leeftijd (p<0,05) en slechtere overall survival.

De onderzoekers concluderen dat ze in een niet-onaanzienlijk percentage van patiënten die anti-PD-1/PD-L1 behandeling kregen een nieuw patroon van hyperprogressieve ziekte hebben vastgesteld.

1.Champiat S, Dercle L, Ammari S et al. Hyperprogressive disease (HPD) is a new pattern of progression in cancer patients treated by anti-PD-1/PD-L1. Clin Cancer Res 2016; epub ahead of print