Stereotactische radiochirurgie (SRS) is werkzaam het veilig voor intracraniële meningiomen, maar de veiligheid van SRS voor grote (volume meer dan 10 cm³) schedelbasistumoren is niet duidelijk. Een studie van Asan Medisch Centrum (Seoel, Zuid-Korea) heeft hypogefractioneerde SRS voor grote schedelbasismeningiomen geëvalueerd. Dr. KyoungJun Yoon en collega’s publiceren de studie in het Journal of Neuro-Oncology.¹

De studie includeerde 31 achtereenvolgende patiënten (22 vrouwen en 9 mannen; mediane leeftijd 55 jaar) die SRS ondergingen voor grote schedelbasismeningiomen (mediane volume 18,9 cm³; range 11,6-58,2). De mediane cumulatieve dosering van de SRS was 27,8 Gy in vijf dagelijkse fracties. De mediane follow-up was 57 maanden (range 9-98). Tumorcontrole werd bereikte in 28 van 31 patiënten (90,3%). Met MRI werd in zeventien patiënten partiële respons gezien (54,8%; volume-afname met meer dan 20%), stabiele ziekte in elf (35,5%) en progressieve ziekte in drie (20%; volume-toename met meer dan 20%). Onder de 21 patiënten met craniële neuropathie werd in 20 verbetering van de neurologische status gezien.

De onderzoekers concluderen dat hypogefractioneerde SRS een veelbelovende optie lijkt voor grote schedelbasismeningiomen.

1.Oh H-J, Cho YH, Kim JH et al. Hypofractionated stereotactic radiosurgery for large-sized skull base meningiomas. J Neuro-Oncol 2020; epub ahead of print

Summary: A study at Asan Medical Center (Seoul, South Korea) found that hypofractionated SRS for large skull base meningiomas resulted in tumor control in 90% and improved neurological status in 95% of patients.