Prof. Luca Incrocci (Erasmus MC) en collega’s publiceren online in The Lancet Oncology uitkomsten van de HYPRO-studie, een fase 3-studie van hypogefractioneerde versus conventioneel gefractioneerde radiotherapie voor patiënten met gelokaliseerd prostaatcarcinoom.¹ De onderzoekers concluderen uit de studie dat hypogefractioneerde radiotherapie voor het eindpunt vijf-jaars recidiefvrije overleving niet superieur is aan conventionele radiotherapie, en niet kan worden gezien als de nieuwe standaard van zorg voor patiënten met intermediair- of hoog-risico prostaatcarcinoom.

Prof. David Dearnaley (Institute of Cancer Research, Londen) en collega’s publiceren tegelijkertijd in The Lancet Oncology uitkomsten van de CHHiP-studie, ook een fase 3-studie van hypogefractioneerde versus conventioneel gefractioneerde radiotherapie voor prostaatcarcinoom.² De onderzoekers concluderen uit de studie dat hypogefractioneerde radiotherapie niet-inferieur is aan conventioneel gefractioneerde radiotherapie, en dus moet worden gezien als de nieuwe standaard van zorg voor gelokaliseerd prostaatcarcinoom.

Prof. Robert Lee (Duke University, Durham NC) schrijft in een redactioneel commentaar in The Lancet Oncology dat de verschillen tussen de conclusies samenhangen met verschillen in opzet van de studies.³ HYPRO had een superiority design, en CHHiP een non-inferiority design. Vervolgens schrijft hij dat hij het gedeeltelijk met beide conclusies eens is. Behandelaars kunnen beide regimes met vertrouwen voorstellen aan hun patiënten.

1.Incrocci L, Wortel RC, Alemayehu WG et al. Hypofractionated versus conventionally fractionated radiotherapy for patients with localised prostate cancer (HYPRO): final efficacy results from a randomised, multicentre, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol 2016; epub ahead of print
2.Dearnaley D, Syndikus I, Mossop H et al. Conventional versus hypofractionated high-dose intensity-modulated radiotherapy for prostate cancer: 5-year outcomes of the randomised, non-inferiority, phase 3 CHHiP trial. Lancet Oncol 2016; epub ahead of print
3.Lee WR. Hypofractionation for prostate cancer: tested and proven. Lancet Oncol 2016; epub ahead of print