Er is niet veel informatie beschikbaar over de activiteit en veiligheid van het SARS-CoV-2 BNT162b2 mRNA COVID-19 vaccin in patiënten die actieve behandeling ondergaan voor solide maligniteiten. Een retrospectieve studie in Israël heeft deze werkzaamheid en veiligheid geïnventariseerd. Prof. Ido Wolf (Sourasky Medisch Centrum, Tel Aviv) en collega’s publiceren de studie in het Journal of the National Cancer Institute.¹



De studie includeerde 326 patiënten die medicatie kregen voor solide tumoren, die twee doses van het vaccin kregen. De meeste patiënten (n=205; 62,9%) kregen chemotherapie al of niet met aanvullende therapie; 55 patiënten (16,9%) kregen immuuncheckpointremmers; 38 (11,7%) kregen alleen gerichte therapie; en 28 (8,6%) kregen andere combinaties De controlegroep bestond uit 164 gevaccineerde gezonde volwassenen. Eindpunten van de studie waren seropositiviteit (anti-SARS-CoV-2 S IgG titer >50 AU/ml) en adverse events bepaald met een vragenlijst.

Het vaccin werd goed verdragen, en er werden geen ernstige AEs gerapporteerd. Onder de patiënten waren 39 (11,9%) seronegatief, vergeleken met vijf (3,0%) onder de controlepersonen (p=0,001). De mediane IgG-titers waren significant lager in de groep de patiënten dan in de controlegroep (931 AU/ml versus 2817 AU/ml; p=0,003). Seronegativiteitspercentages waren hoger in de chemotherapiegroep (18,8%) dan in de ICI-groep (9,1%) en in de gerichte-therapiegroep (2,6%).

De onderzoekers concluderen dat het BNT162b2-vaccin veilig was voor patiënten die actieve behandeling voor solide maligniteiten ondergingen. Het vaccin was actief in de meerderheid van de patiënten. Het lagere percentage seropositieve patiënten, met name patiënten die chemotherapie ondergaan, en de relatief lage antilichaamtiters vereisen ook na vaccinatie voortdurend gebruik van persoonlijke protectie.

1.Ligumsky H, Safadi E, Etan T et al. Immunogenicity and safety of the BNT162b2 mRNA COVID-19 vaccine among actively treated cancer patients. J Natl Cancer Inst 2021; epub ahead of print

Summary: A retrospective study in Israel found that the BNT162B2 vaccine was safe and effective in most actively treated patients with cancer. In patients compared with healthy controls the antibody titers were lower.