Er is geen
duidelijkheid over de waarde van adjuvante chemotherapie na primaire
cytoreductieve chirurgie (CRS) voor gevorderd-stadium laaggradig sereus
ovariumcarcinoom. Een analyse van de National Cancer Database heeft deze waarde
geïnventariseerd. Dr. Dimitrios
Nasioudis (University of Pennsylvania, Philadelphia) en collega’s publiceren de analyse in het International Journal of Gynecological
Cancer.1
In de NCDB
identificeerden de onderzoekers 618 patiënten die tussen begin 2010 en eind
2015 CRS ondergingen voor stadium II tot en met IV laaggradig sereus
ovariumcarcinoom; onder deze patiënten waren er 501 (81,1%) die adjuvante
chemotherapie kregen en 117 (18,9%) die geen adjuvante chemotherapie kregen. De
mediane follow-up was 48 maanden. Er was geen significant verschil in vier
jaars overall survival percentage
tussen de groep die wel en de groep die geen adjuvante chemotherapie kreeg
(77,5% versus 76,1%). Na correctie voor leeftijd, comorbiditeiten,
ziektestadium, en residuele-ziektestatus was toediening van adjuvante
chemotherapie niet geassocieerd met betere OS (HR 0,87; 95%-bti 0,55-1,38).
Omissie van adjuvante chemotherapie na CRS voor stadium III-IV sereus
ovariumcarcinoom was niet geassocieerd met slechtere progressievrije overleving
(HR 1,25; 95%-bti 0,0-1,95).
De
onderzoekers concluderen dat adjuvante chemotherapie na CRS voor gevorderd
laaggradig sereus ovariumcarcinoom niet geassocieerd was met overlevingswinst.
1.Nasioudis
D, Wang X, Dhillon G et al. Impact
of adjuvant chemotherapy on the overall survival of patients with
advanced-stage low-grade serous ovarian carcinoma following primary
cytoreductive surgery. Int J Gynecol Cancer 2023-004745
Summary: Analysis of the National Cancer
Database found that among patients with advanced-stage low-grade serous
carcinoma who underwent primary cytoreductive surgery, adjuvant chemotherapy
was not associated with an overall survival benefit.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)